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        住院患者膳食營養手冊(20200730164612).pdf 46頁

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        住院患者膳食營養手冊 常州市武進人民醫院 臨床營養科 江蘇大學附屬武進醫院 二〇一五年十二月 前 言 臨床營養學是研究患者營養的一門科學,臨床營養已成為臨床綜合 治療的一個重要組成部分,是現代醫院管理的綜合措施之一。正確的營 養支持及治療能顯著提高患者的治愈率, 降低死亡率, 加速病床周轉率。 從我國民間諺語的“三分治,七分養”到西醫鼻祖西波克拉底的“食 物是你最好的醫藥” ,充分反映了食物營養對于疾病康復的歷史和淵源。 因住院患者的病情輕重不同, 病因各異, 消化、吸收及代謝功能不同, 手術與非手術、藥物與非藥物治療方式不相同,所以必須根據住院患者 的病情需要,提供相應的飲食。住院患者常用的基本飲食包括普食、軟 食、半流、流質四大類。其他各種治療飲食或試驗診斷飲食都是由這四 種基本飲食演變而來。臨床醫護人員應熟知住院患者飲食種類及適用人 群,正確開立飲食醫囑,以利于住院患者的治療和康復。為了滿足臨床 工作需要,我們參考其他醫院和有關資料,結合我院實際,編寫了這本 膳食手冊。由于編者水平有限,本手冊仍會有不少缺點和不足之處,敬 請各位醫生、護士和讀者在使用過程中不吝賜教和指正,以便于我們持 續改進。 臨床營養科本部地址: 7 號樓 101室,聯系電話: 0519 臨床營養科本部門診地址:門診二樓內科診區 14號診室 臨床營養科 二〇一五年十二月 目 錄 一、醫院膳食分類 普通膳食 軟食 半流質膳食 流質膳食 清流質膳食 冷流質膳食 高蛋白膳食 低蛋白膳食 限制碳水化合物膳食 低鈉(鹽)膳食 高鉀膳食 低鉀膳食 低脂肪膳食 低膽固醇膳食 少渣膳食 高纖維膳食 糖尿病膳食 低嘌呤膳食 麥淀粉膳食 低銅膳食 免乳糖膳食 要素膳食 膽囊造影檢查膳食 潛血試驗膳食 內生肌酐清除率膳食 碘試驗膳食 糖耐量試驗膳食 鈣磷代謝試驗膳食 鉀鈉代謝膳食 纖維腸鏡檢查膳食 結腸造影膳食 氮平衡試驗膳食 二、營養醫囑 三、營養治療醫囑執行工作制度 四、膳食指導 五、膳食醫囑執行路徑 一、醫院膳食分類 一、醫院常規膳食 :包括普通膳食、軟食、半流質膳食、流質膳食 。 除普通膳食與正常健康人飲食基本相似外,其余幾中飲食都是根據不同 病情而制定的。因住院患者病情輕重、消化吸收功能以及是否需要手術 治療等情況各異,故必須按不同情況供給不同的飲食,盡量做到適合病 情需要和符合烹調原則。但不論有多少飲食,均由其演變而來,故這四 種飲食稱為基本飲食的基本形式。 二、 治療膳食 :在常規膳食基礎上采取調整膳食中營養成分或制備 方法而設置的膳食。如高蛋白質、低蛋白質、低脂肪、低纖維(少渣) 、 低鹽等膳食。治療某種疾病而制備的膳食,如貧血、糖尿病、痛風病等 膳食。 三、 診斷用的試驗膳食和代謝膳食 。用于疾病的診斷或代謝研究的 特殊膳食。它包括肌酐試驗膳食、葡萄糖耐量試驗膳食、潛血試驗膳食、 高脂肪試驗膳食、膽囊照影試驗膳食、鉀鈉代謝膳食、鈣磷代謝膳食等。 例如: 1、低鈣正常磷膳食——用于甲狀旁腺功能亢進。 2、高鈉試驗膳食——用于原發性醛固酮增多癥的診斷。 3、固定鉀鈉膳食(安體舒通試驗膳食)——用于原發性醛固酮增多 癥的診斷等。

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